Dúvidas freqüentes sobre a cirurgia de redução de estômago
O novo estômago pode dilatar?
O novo estômago fica com cerca de 4% do tamanho do estômago antigo.Pode haver uma pequena dilatação com o passar dos anos, mas dificilmente o novo estômago chega a 10% da capacidade do antigo.
O que acontece com a outra parte do estômago?
O estômago restante fica excluído da passagem alimentar, mas continua com sua irrigação sanguínea normal e conectado ao intestino (duodeno) onde deságua suas enzimas digestivas.
Há riscos de desnutrição?
Em média, a cirurgia causa perda de cerca 75% do EXCESSO de peso ( por exemplo, uma pessoa com 60 kg a mais perde cerca de 45kg). A pesar de raros, existem sim casos que podem ter uma perda maior levando a desnutrição, mas que geralmente é temporária e corrigida com a nutricionista. Por isso são muito importantes o uso de vitaminas e o acompanhamento da equipe.
Há casos de insucesso?
Como em todo tratamento médico, a cirurgia bariátrica pode falhar. Estima-se que entre 5 até 10% dos pacientes possam não atingir a perda de peso esperada. Isto depende de vários fatores, mas são poucos os casos em que há reganho total do peso perdido.
Quanto tempo demora a cirurgia?
A equipe realiza a cirurgia tanto por via aberta quanto via laparoscópica em 2hs e 30mim, em média. Em geral, é uma cirurgia tranqüila e com bom pós-operatório.
O que eu poderei comer depois da cirurgia?
Nos primeiros 15 dias a dieta é líquida e partir daí vai aumentando de consistência até que em torno de 30 dias o paciente inicia a ingestão de alimentos sólidos.
E a fome depois da cirurgia, como fica?
Em geral, a grande maioria dos pacientes fica bastante saciada com os alimentos oferecidos de acordo com o tempo de cirurgia. Isto ocorre porque o novo estômago pequeno “fica cheio mais rápido e por mais tempo”. Existem evidências que logo após a cirurgia os hormônios relacionados com a vontade de comer(apetite) diminuem fortemente e os hormônios que causam sensação de saciedade aumentam, isto provavelmente é dos maiores motivos que fazem com que os pacientes sintam-se satisfeitos com pequenos volumes de alimentos.
Depois de iniciar a dieta sólida posso comer de tudo?
A cirurgia é uma arma poderosa para perda de peso, mas sempre lembramos que o paciente deve fazer sua parte. Agora que fica satisfeito com menos alimento a pessoa deve tentar mudar de forma progressiva seu hábito alimentar, para que muitos anos após a cirurgia ele consiga manter seu peso saudável.
As restrições alimentares não são absolutas, mas recomendamos a não ingestão de doces e excesso de fibras (bagaços de frutas, por exemplo).
A perda de cabelo é comum?
Estima-se que cerca e 50% dos pacientes possam ter queda PARCIAL cabelos (desconhecemos relatos de casos de perda total). Isto pode ocorrer a partir do 3º até 8º mês após a cirurgia. E, quando necessário, é tratado com suplementação de vitaminas, proteínas e outros compostos (Omega-3, por exemplo).
É importante deixar claro que a cirurgia é o melhor tratamento para a obesidade mórbida já que o risco da cirurgia é muito menor do que o paciente permanecer obeso. O paciente deve estar bem esclarecido sobre todos os aspectos da cirurgia e só então optar por fazê-la.
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